Артрит большого пальца левой руки - операция

Question

Я проходил курс лечения от артрита левого большого пальца около двух лет, инъекций и НПВП. Боль усиливается, и я назначил операцию на 4 мая. Операция включает в себя удаление артритного разреза кости и прикрепление сухожилия для стабилизации большого пальца впоследствии.

У кого-нибудь была аналогичная операция по поводу артрита большого пальца? Каким был ваш опыт? Удалось ли играть после восстановления (три месяца в доке)? Сколько возможностей вы потеряли после восстановления?

Я искал на форуме и не мог найти связанных тем. Спасибо за любой вклад.

Джей Линч

Answer 1

Семь лет назад мне дали выбор артропластика (операция, о которой вы говорите) или слияние КМЦ. Я выбрал фьюжн и сделал обе руки. Я доволен этим выбором, но он подходит не всем.

Моя боль была настолько сильной, что я на самом деле бросил играть на гитаре за восемь лет до операции.

Недостатком слияния является ограниченная подвижность. Недостатком артропластики является потеря силы сцепления.

Answer 2

Хотел бы выразить сердечную благодарность форуму по акустической гитаре и постерам в этой теме. Эта дискуссия «Артрит в хирургии большого пальца левой руки» помогла мне больше, чем вы можете себе представить. Я ценю слова и вклад каждого человека.

Я полупрофессиональный джазовый певец / гитарист на Тихоокеанском Северо-Западе. После выхода на пенсию я посвятил много времени и тренировок игре на гитаре. Но боль в моей раздражительной руке - после пяти лет интенсивной практики - стала настолько сильной, что мне пришлось резко сократить мою игру, особенно практикуя. Я видел двух ручных хирургов и сделал три инъекции стероидов. Последний из них, управляемый парнем, который знал, что он делал, очень помог, но недостаточно.

Я знаю много музыкантов в моем районе, в том числе много гитаристов, а также музыкантов, играющих в стиле standup и электрогитары. Никто не страдает этой проблемой (о которой я знаю). Так что я чувствовал себя действительно одиноким. Я полагаю, что хирург из первых рук, с которым я говорил, о том, как артропластика запястно-пястного сустава (CMC) повлияет на мою игру на гитаре, просто пожал плечами. (Мне кажется, что музыканту нужен такой вопрос.)

У меня нет иллюзий по поводу серьезности этого шага по ряду причин. Я старше и лечу медленно. Даже если я вернусь к игре (что составляет реалистичное предположение примерно от шести месяцев до года), моя сосредоточенность и способность к обучению не те, что были когда-то. И, возможно, для некоторых это не проблема, но для меня скрывающаяся угроза опиоидной зависимости не является незначительной.

Тем не менее, я запланировал операцию на конец ноября. Еще раз спасибо.

Answer 3

Ранее я писал в этой ветке, и сейчас у меня 17 месяцев после операции (включая 2 месяца трудовой терапии), на моей левой раздражающей руке. Нужно только Норко на 4-5 дней после операции. Я вернулся к нормальной игре примерно через 5 месяцев.

В качестве меры предосторожности мои струны стали легче (электрические настройки с 10 до 9 с; акустика с 12 до 11 с), мой ремень немного выше, и Я всегда разогреваюсь и стараюсь облегчить свои прикосновения.

Диагноз: артрит базального сустава, процедура - трапециэктомия с LRTI (реконструкция связок и сухожилий). Это давняя операция (40+ лет IIRC).

Мне 58 лет, и я играю за 50. Я так рада, что перенесла операцию и желаю вам того же.

Answer 4

Не уверен, что кто-то еще просматривает эти посты, но я перенес операцию LRTI 30 ноября 2018 года, все еще в режиме восстановления и окончательный результат будет определен. Базальный сустав большого пальца изнасиловал от игры на гитаре и басу в течение 50 лет, и боль становилась все труднее играть.
Я не мог найти слишком много онлайн о гитаристах, делающих это, и результате, но, к счастью, мой хирург поставил меня в контакте с басистом, которому он оперировал, он обратился ко мне и вселил в меня уверенность, чтобы продолжить. Операция не для слабонервных, она довольно инвазивна и восстановление длительное, я все еще не могу сыграть аккорд через 4 недели после операции, но я могу, к счастью, рисовать на пианино, чтобы высвободить некоторые из моих музыкальных разочарований. Любой, кому нужна дополнительная информация, может спросить.

Answer 5

Надеюсь, вы восстановите 100%

Answer 6

Возрождая эту ветку.

Прошло 4 месяца с тех пор, как мне сделали операцию ЛРТИ по поводу эндопротезирования левой, раздражающей руки. Восстановление идет, как и ожидалось, но я был бы признателен за любую информацию о противостоянии большого пальца.

Пожалуйста, см. Диаграмму ниже на основе оценки Капанджи для оценки противостояния большого пальца. Через 4 месяца после операции мой показатель составляет около 8 из 10. (С другой стороны, я могу противопоставить 9).

Кто-нибудь знает, насколько возможно дальнейшее улучшение?

Спасибо .

Answer 7

... это всегда будет актуально для следующего гитариста, столкнувшегося с этой операцией. Я, конечно, счастлив, что мне сделали мою радиопластику несколько лет назад. Помимо того, что эта боль в суставе большого пальца / запястья стала далеким воспоминанием, она служит пробным прогоном для замены плеча, которую я делаю в конце этого месяца.

Вот один прием из восстановительной терапии, который может оказаться полезным. Я нашел это очень приятным, и буду использовать его снова, когда вспыхнут руки. Заполните обе стороны двойной кухонной раковины водой, одну - под углом 40 градусов, а другую - под углом 110 градусов (измерьте с помощью термометра: это важно, и если вы промахнетесь на горячей стороне, вы можете пораниться). Я считаю, что рутина была три минуты в горячей воде и одна минута в холодной. Это создает насосное действие, когда кровеносные сосуды набирают номер в горячей воде и сжимаются в холоде, и эта усиленная циркуляция - это то, что нужно послеоперационной руке. Попробуйте, это хорошо - особенно изменения.

Это может быть труднее сделать для всего моего плеча ...

Answer 8

Цитата:

Первоначально написал Kyle76 ↠ .. ......... Они удаляют небольшую кость запястья, вытягивают сухожилие из кости большого пальца через отверстие, которое они делают в примыкающей кости, чтобы удерживать кость большого пальца на месте, а затем закатывают конец сухожилия, чтобы заменить кость, которую они удаляют. Это должно быть одно эластичное сухожилие. Доктор сказал, что она добилась больших успехов в этом, и сказал мне, что я смогу вернуться к игре на гитаре примерно через шесть недель, и что игра на гитаре была действительно отличной терапией после операции. ........

Я недавно ушел на пенсию по специальности врач-терапевт армии США и последние 16 лет проработал мастером на руку с военными и гражданскими ортоподами. и ручных хирургов.

Не ставить слишком тонкую точку на этом, но процедуру иногда называют «анчоусной процедурой» (из-за использования сухожилия в качестве подушки, где раньше была трапециевидная кость), но более технически обозначенный LRTI (восстановление связок, вставка сухожилия) использует связку для стабилизации, а не сухожилие. Сухожилие является заменой суставной кости, связка обеспечивает стабильность сустава.

По моему опыту, мало кто нуждается в формальной терапии после операции. Прислушайтесь к инструкциям хирурга и ... Самое главное, что нужно помнить, - это медленное выздоровление и уважение к любой боли, которая у вас есть. В конце концов, облегчение боли является причиной операции!

Answer 9

Джей,
20 марта мне только что сделали процедуру с моим большим пальцем левой руки. В прошлый вторник меня перевели из шины восстановления в команду. Через три недели снимают актерский состав, и начинается ПТ.
Я полностью уверен, что буду играть так же, как и до операции. Я говорил с несколькими людьми, которые перенесли операцию, и они говорят, что они в значительной степени вернулись к нормальной жизни. Один сделал это 5 лет назад, а другой 11 лет назад. Они не играют на гитаре, но один - гончар. С их точки зрения, лучшее, что нужно сделать, - это вернуться к тому, что вы делали раньше, но помните, что не нужно слишком сильно себя подталкивать, прислушиваться к своему терапевту и быть терпеливым.
Я не забываю слушать «Поворот Пита Сигера» поворот, поворот». : -)
Я также изучаю 3 и 4 ноты для аккордов в "DADGAD", чтобы занять меня. Я имею в виду, что после пятидесяти лет игры на гитаре ты думаешь, что я сейчас перестану?

Я вернусь и отправлю сообщение, когда начну терапию.

Оставайся позитивным
Дэн

Answer 10

Недавно я обратился к специалисту-ортопеду по той же проблеме. У меня была боль, и время от времени нижняя кость моего левого большого пальца выходила из положения относительно прилегающей маленькой запястья. Врач описал мне то, что я считаю хирургией, которую вы описываете. Они удаляют небольшую кость запястья, вытягивают сухожилие из кости большого пальца через отверстие, которое они делают в примыкающей кости, чтобы удерживать кость большого пальца на месте, а затем закатывают конец сухожилия, чтобы заменить кость, которую они удаляют. Это должно быть одно эластичное сухожилие. Доктор сказал, что она добилась больших успехов в этом, и сказал мне, что я смогу вернуться к игре на гитаре примерно через шесть недель, и что игра на гитаре была действительно отличной терапией после операции. Моя кость на время перестала выскакивать, и, во всяком случае, я не хотел делать операцию весной, когда на нас будет сезон гольфа. Я решу, насколько плохие вещи осенью, и, возможно, рассмотрю это за зиму.